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浅谈过敏反应

    过敏反应，是一种免疫功能失调症，是由肥大细胞、嗜碱粒细胞释放大量过敏介质而造成的一组临床症侯群。其主要表现为局部血管扩张，血管通透性增高，器官平滑肌收缩以及腺体分泌增强等。  

过敏反应的始动因素是I。其作用机制是肥大细胞膜上的Fc￡受体结合IgE类型的抗体，经过抗原的交联作用，激活了肥大细胞，促使其脱颗粒，释放出多种类型的过敏介质。过敏反应的特征是自肥大细胞激活到出现由过敏介质诱发的临床表现的时间极短暂，故也称为“速发型”超敏反应。随着对肥大细胞激活机制研究的深入，发现除了IgE类型的抗体之外，还存在着许多促使肥大细胞脱颗粒的生物、化学乃至物理因素。这类并非由免疫应答所引起的肥大细胞脱颗粒反应被称为类过敏反应。
 

1引起过敏反应的因素

引起过敏反应的因素有多种，抗原物质有几百种，它们通过吸人、食入、注射或接触等方式使机体致敏。常见的过敏原有：

1．1吸入式过敏原，如花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、汽车尾气、煤气、香烟等。

1．2食人式过敏原，如牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、动物脂肪、异体蛋白、酒精、毒品、抗菌素、消炎药、香油、香精、葱、姜、大蒜，以及一些蔬菜、水果等。

1．3接触式过敏原，如冷空气、热空气、紫外线、辐射、化妆品、洗发水、洗洁精、染发剂、肥皂、化纤用品、塑料、金属饰品(手表、项链、戒指、耳环)、细菌、霉菌、病毒、寄生虫等。紫外线过敏：阳光中的UvA和UvB这两种穿透性紫外线，会直达皮肤真皮层，使过敏体质的人身上出现红、灼、热、痛，这便是医学上常说的日光性皮炎，即紫外线过敏。同时，紫外线辐射还会导致自由基在体内急剧增加，使局部皮肤产生皱纹、色素沉积、细胞损害，甚至影响免疫系统，造成更严重的光毒性和光过敏反应。

1．4注射式过敏原，如青霉素、链霉素、异种血清等。

1．5精神紧张、工作压力、微生物感染、电离辐射、烧伤等生物、理化因素的影响而使结构或组成发生改变的自身组织抗原，以及由于外伤或感染而释放的自身隐蔽抗原，也可成为过敏原。2如何预防过敏反应：

2.1检出过敏原，避免与之接触。过敏原是过敏发生的必要条件，离开过敏原就可以避免过敏的发生，这是一种经济而有效的办法。某些过敏原如食物和药物等较易确定，也容易避免再次食用或使用；某些过敏原如花粉、尘螨、紫外线等虽能被检出，但难以避免再次接触。还有很多过敏原无法查知。所以，远离过敏原是一种好办法，但不是对所有过敏患者都有用。

2.2抗组胺药物治疗。代表性药物有扑尔敏、息斯敏、非那根、开瑞坦、赛特赞、敏迪等。该类药物是通过竞争性抑制H2受体，对抗或减弱组胺对血管、胃肠、支气管平滑肌的作用。

2.3使用激素。代表药物有肾上腺素、必可酮、喘乐宁、伯克钠、地塞米松等。该类药物通过抑制机体免疫，使过敏反应一开始就被阻止，可立竿见影，效果明显，但副作用太大，不能常用。常用激素会严重损伤肝脏、肾脏等内部器官，还会引起肥胖、多毛、痤疮、血糖升高、高血压、骨质疏松等。

2.4脱敏疗法。该疗法常用于异种血清或花粉、螨虫等特定过敏原引起的过敏反应。脱敏疗法的机理类似于人类的抗药性原理。先短时间内少量多次反复注射抗原制剂，使机体对抗原逐渐适应，当再次注入大剂量过敏原时就不会发生过敏反应，从而达到暂时脱敏的目的。

2.5自我按摩，适当锻炼，增强抵抗力，对治疗过敏性疾病有辅助作用。

3抗原与过敏原

抗原是能够刺激机体的免疫系统产生抗体或效应细胞，并且能够和相应的抗体或效应细胞发生特异性结合反应的物质。把兼有免疫原性和反应原性两种性能的物质叫完全抗原，只具有反应原性而没有免疫原性的物质叫半抗原。而过敏原是指引起过敏反应的所有物质和因素的统称，它既包含了抗原，也包含了抗原以外的其他因素，如温度、光照、情绪变化、辐射等因素，由于过敏反应是一类异常免疫反应，它虽然是由免疫应答引起，但是不能把抗原和过敏原混为一谈，抗原可以是过敏原，但过敏原不一定是抗原。因此，抗原与过敏原之间是有区别的，过敏原的范围更大一些。