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非特异性免疫

    非特异性免疫又叫做先天性免疫或天然免疫，是人类在长期进化过程中逐渐建立起来的一种天然防御功能。这种免疫的特点是人人生来就有，不针对某一种特定的病原体，而是对多种病原体都有一定的防御作用。非特异性免疫一般包括以下几个方面。

    屏障作用  屏障作用可以分为皮肤和黏膜的屏障，血脑屏障和胎盘屏障。

    皮肤和黏膜的屏障和防御作用  人体表面覆盖着完整的皮肤，人体与外界相通的腔道(如消化道、呼吸道和泌尿道)表面也有完整的黏膜。健康和完整的皮肤和黏膜，鼻孔中的鼻毛，呼吸道表面的黏液和纤毛，都有阻挡和排除病原体的作用。

    有人曾经作过这样一个试验，把一种有毒的链球菌涂在健康人的皮肤上，120 min以后再检查，发现90%以上的链球菌都被消灭了。这说明皮肤有很强的杀菌作用。为什么皮肤能够杀菌呢?这是因为皮肤的汗腺能够分泌乳酸，使汗液和皮肤表面呈酸性，不利于大多数病菌的生长；皮脂腺分泌的脂肪酸，也有一定的杀菌作用。另外，黏膜分泌的多种物质，如溶菌酶、胃酸和蛋白水解酶等，也有明显的杀菌作用。

    寄居在皮肤和黏膜表面的正常菌群，一般情况下对人体无害，而且对某些病菌有抑制作用。例如，口腔中的唾液链球菌产生的过氧化氢，能够抑制白喉杆菌和脑膜炎双球菌；肠道内大肠杆菌的酸性产物，能够抑制痢疾杆菌等。

    血脑屏障  血脑屏障主要是由软脑膜、脑毛细血管壁和包在血管壁外的星状胶质细胞形成的胶质膜所构成的。这些组织结构致密，能够阻挡病原体及其毒性产物从血流进入脑组织和脑脊液，从而起到保护中枢神经系统的作用。婴幼儿的血脑屏障因为尚未发育完善，所以比较容易发生脑膜炎、流行性乙型脑炎。

    胎盘屏障  胎盘屏障是由母体子宫内膜的基蜕膜和胎儿的绒毛膜共同构成的。该屏障不妨碍母体与胎儿之间的物质交换，但却能阻止母体内可能存在的病菌的通过，从而保护胎儿免受感染。胎盘屏障的作用与妊娠期有关，在妊娠的头三个月内，胎盘结构尚未发育完全，如果孕妇在此期间感染某些病毒(如风疹病毒、肝炎病毒)，病毒由母体通过胎盘进入胎儿体内，可导致胎儿畸形、流产或死胎等。

    吞噬作用人体内有许多具有吞噬能力的细胞，统称为吞噬细胞。吞噬细胞主要有在血液中游走的中性粒细胞，和主要分布在淋巴结、脾、肝、骨、肺等脏器中的巨噬细胞。

    当病原体侵入机体后，中性粒细胞由毛细血管游出，向病原体侵入的部位聚集，进而将大部分病原体就地吞噬消化。未被吞噬的病原体经淋巴管到达附近的淋巴结，可被淋巴结内的巨噬细胞吞噬消化。虽然有些毒力强、数量多的病原体可能侵入血液或其他脏器，但仍可以被血液和脏器中的巨噬细胞吞噬消化。

    吞噬细胞吞噬、杀菌的过程可以分成三个阶段：第一个阶段是吞噬细胞向侵入的病原体移动；第二个阶段是吞噬细胞将病原体吞入细胞内，形成吞噬体；第三个阶段是胞浆中的溶酶体与吞噬体融合成为吞噬溶酶体，溶酶体中的多种水解酶将病原体消化，最后将消化后的残体排出细胞。

    正常体液的抗菌作用  正常人的体液中，含有一些特殊物质，如溶菌酶、补体等，这些物质具有抑菌、杀菌以及协助加强吞噬等作用。